Увреждане на гръбначния стълб и гръбначния мозък при родова травма МКБ P11.5

В рубриката увреждане на гръбначния стълб и гръбначния мозък при родова травма е включено състоянието фрактура на гръбначния стълб при родова травма.

Етиологията показва, че най-често се касае за състояние след седалищно предлежания с верзио и екстракция на плода.

Гръбначния мозък е много нееластичен и при груби акушерски манипулации и възможно травмирането му.

Най-често е засегната областта C4 - състоянието е по-често при теглене на тялото при неизродена глава, други често засегнати области са C7, Th 1.

При тежка травма или недоносеност се получават кръвоизливи в целия спинален канал и последваща смърт.

Клиниката на увреждане на гръбначния стълб и гръбначния мозък при родова травма се развива в три стадия

I стадий - веднага след раждането - клиниката се владее от шок, дихателни смущения, хипотермия и най-често завършва летално

II стадий - този стадий се наблюдава при деца преживели острия период, налице са обикновено инфекции засягащи белия дроб поради неефективна вентилация.

II стадий е дълго след острия период, децата рядко обаче преживяват първите дни. Този период се характеризира с клиника на невъзвратими неврологични последици - парализи на долните крайници, вторична хипотрофия на мускулатурата, нарушения в кожата и тазово-резервоарни смущения.

Диференциална диагноза се прави с вродена амиотония или други вродени аномалии.

Лечението на увреждане на гръбначния стълб и гръбначния мозък при родова травма е предимно симптоматично и поддържащо - в острия период са необходими реанимационни грижи, в резидуалния - предимно рехабилитационни мерки, спазване на добра хигиена.