Framar.bg 0
В целия сайт
В целия сайт
Е-аптека
Продукти
Медиа
Здравни новини
Любопитно
Интервюта
Презентации
Научни публикации
Видео
Анкети
Енциклопедия
Заболявания
Симптоми
Анатомия
Алтернативна медицина
Медицински изследвания
Лечения
Физиология
Патология
Ботаника
Микробиология
Медицински журнал
Фармакологични групи
Справочник
Специалисти
Здравни заведения
Образование
Спорт и туризъм
Аптеки
Здравни организации
Нормативни актове
Производители
Кл. пътеки
Здравни проблеми
История
Хранене
Храни и ястия
Хранителни съставки
Хранене при
Диети
Рецепти
Е-тата в храните
Съвети
Lifestyle
Спорт
Психология
Соц. дейности
Интерактивни
0
Е-аптека Промоции
Здравна библиотека
Здравни проблеми Медицинска енциклопедия Заболявания Симптоми и признаци Алтернативна медицина Анатомия Медицински изследвания Лечения Физиология Патология Ботаника Микробиология Фармакологични групи Медицински журнал Взаимодействия История на медицината и фармацията Здравето А-Я
Диагностик
Здравна помощ
Здравен справочник Специалисти Здравни заведения Аптеки Институции и организации Клинични пътеки Нормативни актове Производители Образование Спорт и туризъм Социални грижи Форум Консултации
Здравна медия
Здравни новини Любопитно Интервюта Видео Презентации Научни публикации Анкети Бъди активен Кампании
Здраве и начин на живот
Хранене Хранене при... Рецепти Диети Групи храни и ястия Съставки Е-тата в храните Спорт Съвети Психология Лайфстайл Интерактивни
За нас
За Фрамар За реклама Статистика Общи условия Партньори Екип Кариера Адреси на аптеки Фрамар Блог Важно Автори Програма за лоялни клиенти
Контакти
Назад | Начало Медицинска енциклопедия Медицински журнал Медицинска практика и клинични случаи Хламидията – тихата инфекция, водеща до стерилитет

Хламидията – тихата инфекция, водеща до стерилитет

от 06 юни 2018г.
Хламидията – тихата инфекция, водеща до стерилитет - изображение
  • Инфо
  • Коментари
  • Свързаност
Инфо
Инфо
Коментари
Свързаност

Хламидиалната инфекция е най-разпространенаната бактериална полово-предавана болест. Съществуват четири вида хламидии, един от тях е Chlamydia trachomatis.

Chlamydia trachomatis е в състояние да увреди репродуктивните органи в жената. Тя може да доведе до сериозни усложненения и за двата пола.  При жените се проявява главно като мукопурулентен цервицит, ендометрит и тазововъзпалителна болест, чиито последици са ектопична бременност, стерилитет и възможност за заразяване на плода по време на раждане. При мъжете хламидиалната инфекция може да доведе до уретрит, простатит, баланит и епидидимит, който играе важна роля в патогенезата на постхламидиалния стерилитет. Хламидиите са облигатни вътреклетъчни Gram–негативни микроорганизми, които се предават по полов път. Хламидиалната инфекция протича твърде разнообразно и нетипично.

Клинична форма на хламидиалната инфекция при жените

Поради липсата на специфични клинични прояви, при жените хламидиите могат да засегнат всички отдели на гениталния тракт и да причинят тежки и непоправими промени в него. Инкубационният период е средно от 8 до 15 дни. При половината от жените се наблюдава увеличено влагалищно течение, често рецидивиращо, понякога съчетано с болки в долната част на корема. В малка част от случаите пациентките се оплакват от по-изразена секреция, сърбеж, парене и дискомфорт, проявени като подостър вулвовагинит. При колпоскопия – екзо- или ендоцервицит, зачервен цервикс с гъст флуор, цитологичният анализ описва обилие от левкоцити.

Усложнения при жените

За разлика от остро протичащите салпингити, които по правило изискват навременно лечение и се повлияват добре от него, хроничното и безсимптомното развитие на хламидиалната инфекция, в горните отдели на гениталния тракт при жените, води до стерилитет.

Хроничният безболков салпингит води до перитубарни сраствания, запушвания на тръбите с образуване на сакто-, пио- и хидросалпинкс, водещи до тубарен стерилитет, който заема водещо място сред причините за женския стерилитет. Образуваните перитубарни или периовариални адхезии нарушават тубарния мотилитет и механизмите на приемането или транспорта на яйцеклетката. Диагнозата се поставя чрез ХСГ- хистеросалпингография или лапароскопия с хромопертубация. ХСГ дава добра представа за локализацията на запушването на тръбите, както и наличието на усложнения, като хидросалпинкси, които често засягат и двете тръби. Лапароскопията с хромопертубацията предоставя информация за пропускливостта на тръбите и наличието на сраствания в малкия таз. Увредените тръби увеличават риска от извънматочна бременност.  На жените с диагноза тубарен стерилитет се препоръчва Фертилизация in vitro.

В България от няколко години успешно работи програма за борба със стерилитета към "Фонд за Асистирана репродукция", чрез която на жени с доказан стерилитет, до 43-годишна възраст, се дава възможност за извършването на 3 безплатни процедури инвитро, по избор в 30 клиники в страната. Благодарение на тази програма се сбъднаха мечтите на много родители и те прегърнаха своите дългоочаквани живи и здрави деца.

Инфектираната и нелекувана майка може да предаде инфекцията на новороденото си дете, при което да се развие конюктивит, ринофарингит и интерстициална пневмония.

Клинични форми на хламидиалната инфекция при мъжете

При над половината от мъжете с хламидиална инфекция се установява подостър уретрит, проявяващ се със слаба секреция, понякога съпроводена от болка, парене или дразнене по уретрата. Характерно е асимптоматичното носителство  на инфектираните.

Усложнения при мъжете

Най-често усложненията настъпват в резултат от неправилно лекуван уретрит. Такива са епидедимитът, простатитите  и баланита. Други усложнения при мъжа и жената са конюктивит, артритни прояви, както и Синдром на Raiter, който се характеризира с генитални /уретрит, простатит, ендоцервицит/, очни /конюктивит, иридоциклит/ и ставни прояви /олиго или полиартрит/. Друго усложнение е перихепатита.

За всички жени, особено в репродуктивната възраст, се препоръчва да си правят веднъж годишно тест за хламидии. Често освен хламидиалната инфекция, при тях безсимптомно протичат и инфекциите от микоплазми и уреаплазни, предаващи се също по полов път. Тези инфекции подобно на  хламидията дават усложнения, като уретрит, пиелонефрит, колпит и инфекция на горния генитален тракт.  Те са отговорни за спонтанни аборти, преждевременни раждания и стерилитет.

Диагноза

Диагнозата се поставя чрез ДНК тестове, откриващи хламидии в секрет от цервикалния канал на матката при жените и секрет от уретрата при мъжете. Серологична диагноза, чрез реакция на свързване на комплемента – изследва се  титър на антитела IgA , IgМ и IgG-маркер за късна инфекция.

Лечение

Лечението се провежда с широкоспектърни антибиотици - макролиди и тетрациклини, задължително за всички партньори. Средство на първи избор е Азитромицин, използват се също и Доксициклин, Авелокс, Клиндамицин и др. по схема. Контролно изследване се прави след един месец.

Статията е публикувана в списание MedPost, бр. 3, 2015 г.

Автор:
Д-р Ангелина Цимеонова, акушер-гинеколог,
Клиника „Нова“, гр. Варна.

За Framar.bg: Списание "MedPost"

5.0/5 1 оценка

Коментари към Хламидията – тихата инфекция, водеща до стерилитет

От сайта
Напиши коментар 0 коментара
  1. Коментирайте Хламидията – тихата инфекция, водеща до стерилитет
    www.framar.bg 
    на 10 April 2021 в 22:46
    Коментирайте "Хламидията – тихата инфекция, водеща до стерилитет"

СТАТИЯТА е свързана към

  • Медицинска практика и клинични случаи

Фрамар ООД ще доставя до вашата електронна поща актуални оферти и новости!

Можете да промените решението си по всяко време, като кликнете върху връзката за прекратяване на абонамента в долния колонтитул на всеки имейл, който получавате от нас, или като се свържете с нас на buletin@framar.bg. Ние обработваме Вашата информация с уважение. За повече информация относно практиките ни за поверителност, моля, посетете нашия уебсайт. С абонирането за известия по-долу сте съгласни, че може да обработим информацията ви в съответствие с тези условия.

We use Mailchimp as our marketing platform. By clicking below to subscribe, you acknowledge that your information will be transferred to Mailchimp for processing. Learn more about Mailchimp's privacy practices here.

При възникнало съмнение за здравословен проблем или нужда от лечение, моля винаги се обръщайте за медицинска консултация към квалифициран и правоспособен лекар или фармацевт. В никакъв случай не възприемайте дадената Ви чрез сайта информация като абсолютно достоверна и правилна, дори и същата да се окаже такава.
  • Български Фармацевтичен съюз
  • Изпълнителна агенция по лекарствата
  • Комисия за защита на потребителите
  • Министерство на здравеопазването
  • Общи условия
  • Често задавани въпроси
БДА
© 2007 - 2021 Аптеки Фрамар. Всички права запазени! Framar.bg във Facebook
Изработка на интернет портал от Valival
„Бисквитките“ ни помагат да предоставяме услугите си. С използването на услугите ни приемате, че можем да използваме „бисквитки“.Научете повечеРазбрах