Може ли да се забременее от предеякулационна течност?

› Въведение

› Какво представлява предеякулационната течност и съдържа ли сперматозоиди?

› Може ли да се забременее без еякулация във влагалището?

› Колко голяма е вероятността за бременност?

› Надежден метод ли е прекъснатият полов акт?

› Какво да направите след незащитен полов акт?

Въведение

Предеякулационната течност се отделя преди еякулацията и при част от мъжете може да съдържа подвижни сперматозоиди. Поради това бременност е възможна и когато партньорът не е еякулирал във влагалището, макар рискът да е по-нисък. Точната вероятност при единичен контакт не може да бъде изчислена, а прекъснатият полов акт не се смята за надеждна контрацепция. При незащитен секс спешната контрацепция трябва да се използва възможно най-рано. Тест за бременност се прави при закъснение на менструацията или поне 21 дни след рисковия контакт.

Какво представлява предеякулационната течност и съдържа ли сперматозоиди?

Предеякулационната течност, наричана още предсеменна течност или предеякулат, е прозрачен секрет, който може да се отдели от пениса при сексуална възбуда, преди настъпването на еякулацията.

Количеството му е различно при отделните мъже, а при някои може да бъде толкова малко, че да остане незабелязано.

Предеякулатът се образува основно от булбоуретралните жлези, известни като жлези на Купър, с участие и на уретралните жлези на Литре. Неговите основни функции са да овлажнява уретрата и да неутрализира остатъчната киселинност от урината. По този начин се създава по-благоприятна среда за преминаването на сперматозоидите при последващата еякулация.

Предеякулационната течност и спермата не са едно и също. Спермата се отделя при еякулация и нормално съдържа голям брой сперматозоиди, докато чистият секрет на булбоуретралните жлези не съдържа сперматозоиди. Въпреки това в предеякулата, взет от отвора на уретрата, понякога могат да бъдат открити сперматозоиди, включително подвижни.

Не е напълно изяснено как сперматозоидите попадат в предеякулата. Възможно е те да са останали в уретрата след предходна еякулация или да преминават в нея преди същинското изхвърляне на семенната течност. Уринирането след еякулация вероятно намалява количеството на остатъчните сперматозоиди, но не може да се разглежда като сигурен начин за предотвратяване на бременност.

Може ли да се забременее без еякулация във влагалището?

Бременност е възможна и без еякулация във влагалището. Рискът обикновено е значително по-нисък в сравнение с този при еякулация вътре, но не е нулев. За настъпването на бременност е достатъчно жизнеспособни сперматозоиди да попаднат във влагалището и да достигнат до яйцеклетката в подходящ момент от менструалния цикъл.

Такава възможност съществува при вагинално проникване без презерватив, дори когато проникването е било краткотрайно или пенисът е изваден преди еякулацията. Предеякулатът може да се отдели неусетно още по време на сексуалната възбуда, а мъжът обикновено не може да определи точно кога и в какво количество се е отделил. Освен това еякулацията невинаги може да бъде предвидена и контролирана достатъчно точно.

Риск може да има и ако сперма попадне директно върху вулвата или в близост до входа на влагалището, особено когато течността е прясна и може да навлезе навътре. Вероятността при такава ситуация е по-ниска, отколкото при еякулация във влагалището, но не може да бъде напълно изключена.

Значение има и моментът от менструалния цикъл. Рискът е най-висок през фертилния период, приблизително пет дни преди овулацията и самия ден на овулацията, тъй като сперматозоидите могат да оцелеят в женските полови пътища няколко дни.

Няма надеждни данни, въз основа на които да се определи точен процент на вероятност за забременяване от предеякулат при единичен полов акт. Индивидуалният риск зависи от наличието и броя на подвижните сперматозоиди, вида на контакта, момента спрямо овулацията и използването на контрацепция.

Колко голяма е вероятността за бременност?

Вероятността за забременяване от предеякулационна течност е по-ниска в сравнение с тази при еякулация във влагалището, но не е нулева. Не съществува надеждно установен процент, който да показва риска при единичен полов контакт. Причината е, че предеякулатът невинаги съдържа сперматозоиди, а когато те присъстват, броят и подвижността им могат да се различават значително.

Рискът зависи от съчетанието на няколко фактора, а именно дали е имало вагинално проникване без презерватив, дали в предеякулата са присъствали жизнеспособни сперматозоиди, дали половият контакт е бил през фертилния период, дали малко преди това е имало предходна еякулация, дали част от еякулата не е попаднала във влагалището или в близост до неговия вход, дали е използван друг надежден метод за контрацепция.

Най-голямо значение има моментът спрямо овулацията. Сперматозоидите могат да останат жизнеспособни в женската репродуктивна система до около пет дни, докато яйцеклетката може да бъде оплодена приблизително 12 до 24 часа след овулацията. Поради това бременност може да настъпи и когато незащитеният контакт е бил няколко дни преди освобождаването на яйцеклетката.

Определянето на фертилния период само по календара не е напълно надеждно. Овулацията може да настъпи по-рано или по-късно от очакваното вследствие на стрес, заболяване, промени в телесното тегло, пътуване или естествени вариации на менструалния цикъл. Това се отнася и за жените с относително редовна менструация.

Уринирането от мъжа след предходна еякулация вероятно намалява броя на останалите в уретрата сперматозоиди, но не гарантира, че последващият предеякулат няма да съдържа такива. По същия начин уринирането, измиването или извършването на вагинални промивки от жената след половия контакт не могат да предотвратят бременност. Сперматозоидите могат да навлязат в цервикалната слуз скоро след попадане във влагалището, където подобни действия не могат да ги отстранят.

Надежден метод ли е прекъснатият полов акт?

Прекъснатият полов акт, известен още като coitus interruptus или метод на изваждането, представлява изваждане на пениса от влагалището преди еякулацията. Целта е семенната течност да не попадне във влагалището или върху външните полови органи.

Методът може да намали вероятността за бременност в сравнение с полов контакт, при който изобщо не се предприемат предпазни мерки. Той обаче не се смята за достатъчно надежден, когато бременността категорично не е желана.

Неуспехът на метода може да се дължи на няколко причини. Мъжът може да не успее да извади пениса достатъчно рано, част от еякулата може да се отдели преди пълното изваждане, а семенна течност може да попадне върху вулвата. Допълнителна несигурност създава възможното наличие на подвижни сперматозоиди в предеякулата.

Прекъснатият полов акт изисква добра преценка и самоконтрол при всеки сексуален контакт. Употребата на алкохол или други психоактивни вещества, силната възбуда и неочаквано бързата еякулация могат допълнително да увеличат вероятността за неправилно прилагане.

Друг съществен недостатък е, че прекъснатият полов акт не предпазва от полово предавани инфекции. Някои причинители могат да се предават чрез предеякулат, семенна течност, вагинални секрети или непосредствен контакт кожа с кожа. Презервативите са единственият контрацептивен метод, който едновременно намалява риска от бременност и от повечето полово предавани инфекции.

Прекъснатият полов акт може да бъде използван като резервна мярка, когато липсва друга защита, но не трябва да се представя като равностоен на по-надеждните контрацептивни методи.

Какво да направите след незащитен полов акт?

Незащитен полов акт е всеки вагинален контакт без контрацепция, както и ситуация, при която използваният метод може да е бил ненадежден (например скъсан или изхлузен презерватив, пропуснати противозачатъчни таблетки или закъсняло прекъсване на половия акт). Ако бременността не е желана, действията трябва да се предприемат възможно най-скоро.

Спешната контрацепция може да предотврати бременност след незащитен контакт, но не прекъсва вече настъпила бременност. Възможностите включват левоноргестрел, приет възможно най-скоро, за предпочитане до 72 часа след половия акт, улипристалов ацетат (може да се приеме до 120 часа след контакта) и други.

Изборът зависи от времето след контакта, телесното тегло, приеманите лекарства, здравословното състояние и използваната редовна контрацепция. Затова е препоръчителна своевременна консултация с фармацевт или акушер-гинеколог. Не бива да се изчаква предполагаемата овулация или появата на ранни симптоми на бременност.

След прием на спешна контрацепция менструацията може да настъпи няколко дни по-рано или по-късно. Таблетката не осигурява защита при следващи незащитени контакти през същия цикъл, поради което трябва да се използва презерватив и да се спазят указанията за започване или продължаване на редовната контрацепция.

Спешната контрацепция не предпазва от полово предавани инфекции. При контакт с нов партньор или партньор с неизвестен инфекциозен статус е уместна консултация за необходимите изследвания.

Уринирането, измиването и вагиналните промивки след полов акт не предотвратяват бременност или полово предавани инфекции. Вагиналните промивки могат да нарушат нормалната микрофлора и не се препоръчват.

Изображения: freepik.com