Натокиназа - естествен антикоагулант

Натокиназата е ензим, който се извлича от популярна японска храна, позната като "natto". Natto представлява сварени соеви зърна, ферментирани с естествена закваска от бактерията Bacillus subtilis natto.

Храната Натто е известна като естествено средство срещу заболявания на сърцето и кръвоносните съдове в продължение на стотици години. Ензимът натокиназа обаче не може да бъде открит в соеви храни, различни от натто, тъй като той се получава чрез специфичен процес на ферментация, използван за производството на натто.

Ензимът натокиназа е извлечен от японската храна през 1987 година, когато е установено, че тя има способност да разтвори изкуствен фибрин (неразтворим протеин, участващ в образуването на кръвен съсирек). Той има най-високата анти-съсирваща (фибринолитична) активност в сравнение с други ензими, което го прави обещаващ за изследвания при пациенти със сърдечни заболявания.

Натокиназата е широко изследвана в Япония, Корея и Китай. Въпреки това, наскоро този ензим е получава популярност с мощните си противосъсирващи свойства в западната медицина.

Освен в храната натто, натокиназа може да се открие в синтетичен вид, под формата на хранителна добавка. Препоръчвана е като полезна срещу сърдечно-съдови заболявания, включително високо кръвно налягане, висок холестерол, инсулт, болка в гърдите, дълбока венозна тромбоза, атеросклероза, хемороиди, разширени вени, заболяване на периферните артерии. Все още обаче научните изследвания в подкрепа на повечето от тези употреби са твърде ограничени, за да бъдат категорично потвърдени.

Механизъм на действие на натокиназа

Въпреки името си, натокиназата не е киназен ензим, а принадлежи към семейството на серин протеазите - ензими, които спомагат за разграждането на протеини. Механизмите на действие, изследвани при животни или човешки клетки, са както следва. При клетъчни изследвания наттокиназа:

• Директно разтваря фибрина - протеин, който участва във формирането на кръвни съсиреци.
• Увеличава освобождаването на тъканния плазминогенен активатор от клетките, който разгражда фибрина.
• Повишава нивата на ензима урокиназа, а това води до повишен плазмин в кръвта; плазминът е отговорен за разграждането на фибрина.
• Неутрализира действието на ензима, който потиска активатора на плазминоген-1 (PAI-1). PAI-1 пречи на образуването на плазмин, който, както бе споменато по-горе, разгражда фибрина.
• Възпрепятства слепването на тромбоцитите, като блокира образуването на тромбоксан (вещество, освободено от тромбоцитите, което причинява съсирване на кръвта и свиване на кръвоносните съдове).

Полезни ефекти на натокиназа

С тези си активности, натокиназата намалява способността на кръвта да се съсирва. Това „разрежда кръвта“ и може да предпази от състояния, причинени от кръвни съсиреци като инсулт, инфаркт и други.

Дълбока венозна тромбоза

Изследване предполага, че добавките с натокиназа могат да осигурят защита срещу дълбока венозна тромбоза, като предотвратяват образуването на съсиреци.

Дълбоката венозна тромбоза е състояние, при което в дълбоко разположен венозен съд (често в краката) се образува кръвен съсирек. Най-често засяга възрастни хора, страдащи от затлъстяване и нарушения в кръвообращението. Натокиназата действа и като мощен антикоагулант, намалявайки концентрацията на кръвосъсирващ протеин, известен като фактор VIII.

Макар наличието на обещаващи резултати от проведени изследвания, заключенията са ограничени поради малкия обхват на изследването.

Кръвно налягане

Според 2 клинични проучвания, едното включващо 79, а другото 86 пациенти с високо кръвно налягане, групата, която е получавала доза натокиназа веднъж дневно в продължение на 8 седмици е имала понижено кръвно налягане (систолично и диастолично) в сравнение с плацебо групата. Едно от проучванията установява, че намаляването на кръвното налягане е по-значително при мъже.

Натокиназата инхибира ангиотензин-конвертиращия ензим, което причинява стесняване на кръвоносните съдове. Инхибирането на този ензим може да допринесе за намаляване на кръвното налягане.

Атеросклероза

Атеросклерозата, се причинява от натрупването на холестеролни плаки по артериалните стени, които водят до стеснение на лумена им, уплътняване и втвърдяване на стените. Освен това, натокиназата повишава нивото на "добрия" HDL холестерол.

Необходими са допълнителни изследвания, за да се установи точният механизъм, по който натокиназата допринася за предотвратяване на инфаркти, инсулт и други състояния, свързани с атеросклерозата.

Инсулт

Сърдечно-съдовите заболявания и здравето на мозъка са тясно свързани. През последните години има предположения, че натокиназата може да има невропротективни свойства, които спират прогресирането на заболяването при хора с исхемичен инсулт.

Проучване от 2015 г. в изданието "Stroke" съобщава, че натокиназата в инжективна форма може да подобри притока на кръв към мозъка след инсулт.

Способността да разгражда фибрина (наричан фибринолиза) прави натокиназата интересен за изследване ензим - не само по отношение на инсулт, но и на други състояния, свързани с нарушение на фибринолизата, включително болестта на Алцхаймер.

Болест на Алцхаймер

При изследвания върху плъхове натокиназата е показала способност да повлиява върху някои фактори, характеризиращи болестта на Алцхаймер. В клетките е установена способност на ензима да разгражда амилоидните плаки, които са често срещани при това заболяване.

Цьолиакия

В клетките натокиназата ефективно разгражда части от глиадин - компонент на глутена. Следователно това може да е потенциално ново лечение за непоносимост към глиадин, известно като цьолиакия.

Странични ефекти и противопоказания на натокиназа

Като храна, консумирана от векове в Япония, се смята, че натто и съдържащата се в нея натокиназа е безопасна, въпреки че има малко данни за нейния дългосрочен ефект. Това не означава, че не бива да се внимава.

Тъй като натокиназата може да повлияе на кръвосъсирването, тя трябва да се използва с повишено внимание при определени случаи, а именно:

• Хора с нарушения на кръвосъсирването, като хемофилия, при които натокиназата може да влоши симптомите.
• Хора, които приемат медикаменти за разреждане на кръвта, при които натокиназата може да стимулира кървене и лесно нараняване.
• Хора с ниско кръвно налягане, известно също като хипотония, при които натокиназата може да причини замаяност, главоболие и припадък.
• Хора приемащи лекарства за регулиране на кръвното налягане, като АСЕ инхибитори и блокери на калциевите канали, при които натокиназата може да засили ефекта на лекарството, предизвиквайки хипотония.

Приемът на натокиназа трябва да бъде спрян не по-малко от две седмици преди планирана операция, за да се намали рискът от прекомерно кървене.

Поради липсата на изследвания, натокиназата не трябва да се използва при деца или по време на бременност и кърмене.

Препоръчва се приемът на натокиназа да не надвишава 6 месеца.

Дозировка и употреба на натокиназа

Определянето на дозата наттокиназа зависи от няколко фактора като възраст и наличие на конкретни заболявания и състояния. Понастоящем няма достатъчно научна информация за определяне на конкретен диапазон от дози, но имайте предвид, че естествените продукти невинаги са безопасни и правилното дозиране е важно. Не забравяйте да следвате съответните указания на листовките на продуктите и се консултирайте с вашия фармацевт или лекар, преди да ги използвате.