Ацетон в урината

Ацетон в урината: състояние, което се характеризира с откриване на ацетон и други кетонови тела (ацетоацетат, бета - хидроксибутират) в урината. Нормално ацетон в урината не се установява. Натрупването му в човешкото тяло се получава при нарушен въглехидратен метаболизъм, при който организмът започва да разгражда запасите от мазнини, за да си набави необходимата енергия.

Кетоновите тела се образуват в неголямо количество от крайните продукти на въглехидратния и мастния обмен.
За малки количества ацетон в урината се отчитат стойности под 20 mg / dl; за умерено количество - стойност от 30-40 mg / dl, а стойностите от 80 mg / dl или повече се отчита като голямо количество.

Симптоми

При наличието на повишени стойности на ацетон и други кето тела в урината може да се забелегат признаци на:

• сухота в устата;
• повишена жажда;
• необичайна миризма на дъха (на плодове);
• умора;
• гадене или повръщане;
• объркване и затруднена концентрация.

Ацетон в урината може да се наблюдава при:

• Болести на храносмилателната система - диария, стеноза на хранопровод.
• Симптоми, признаци и отклонения от нормата - обилни повръщания, висока температура.
• Инфекциозни и паразитни болести - сепсис.
• Бременност, раждане и послеродов период - бременност, кърмене, еклампсия.
• Новообразувания - рак на стомаха.
• Фактори, влияещи върху здравното състояние - преумора.
• Бременност, раждане и послеродов период - бременност, кърмене.
• Травми, отравяния и някои други последици от въздействието на външни причини - алкохолна интоксикация, отравяне с инсектициди.
• Болести на ендокринната система, разстройства на храненето и на обмяната на веществата - гладуване, дехидратация, захарен диабет, високо протеинни и ниско въглехидратни диети, диабетна кетоацидоза, хиперинсулинизъм, хипертиреоидизъм кетоза, гликогеноза тип 0.

Кога е необходимо да се изследва наличието на ацетон в урината?

Скрининг за кетонурия се прави често при остри заболявания, пациенти с хирургическа интервенция, бременни жени и диабетици.

Всеки пациент, при който се установят повишени нива на глюкоза в кръвта и урината, трябва да бъде тестван и за наличие на кетони в урината. Освен това, когато лечението на диабет се променя от инсулин към перорални хипогликемични средства, урината трябва да се следи за наличие на кетони. Развитието на кетонурия в рамките на 24 часа след спиране на инсулин обикновено показва лоша реакция на пероралните хипогликемични средства. Пациентите с диабет, които използват перорални хипогликемични средства, трябва редовно да изследват урината си за глюкоза и кетони, тъй като пероралните хипогликемични средства, за разлика от инсулина, не контролират диабета, когато се развие остра инфекция или друго заболяване.

При състояния, свързани с ацидоза, кетоните в урината се тестват, за да се оцени тежестта на ацидозата и да се следи реакцията на лечението. Кетоните в урината се появяват преди да има значително увеличение на кетоните в кръвта - това е особено полезно при спешни ситуации. По време на бременността ранното откриване на кетонурия е от съществено значение, тъй като кетоацидозата е фактор, свързан с вътрематочната смърт.

При пациенти, които нямат диабет кетонурия може да се появи по време на остро заболяване или силен стрес.

Повече информация може да намерите в симптома: "Кетони в урината".