Травма на кръвоносните съдове на ниво китка и длан МКБ S65

Ръката и особено дланта има много кръвоносни съдове с колатерални връзки между тях, така че при разкъсване на една основна артерия обикновено не дава сериозни проблеми. При нараняване на две основни артерии на ръката или пръстите може да настъпят сериозни усложнения.

Травма на кръвоносните съдове на ниво китка и длан включва:

1. Нараняване на лакътната артерия на ниво длан и китка;
2. Нараняване на лъчева артерия на ниво длан и китка;
3. Нараняване на повърхностната палмарна дъга на дланта;
4. Нараняване на кръвоносен съд на палеца;
5. Нараняване на кръвоносни съдове на друг пръст;
6. Нараняване на няколко кръвоносни съда на ниво китка и длан.

Травма на кръвоносните съдове на ниво китка и длан може да се причини от остри предмети като нож или счупено стъкло. Тъпа травма може да причини фрактура на костите на дланта, чиито костни фрагменти да разкъсат артериите.

При нараняване на само една артерия започва обилно кървене, след което постепенно започва да се образува съсирек на мястото на нараняването на кръвоносния съд и кървенето спира. Вените са с по-ниско налягане и кървенето спира по-лесно.

Диагнозата травма на кръвоносните съдове на ниво китка и длан се поставя лесно ако има външно кървене. За да се уточни кой кръвоносен съд е наранен лекаря ще разпита болния за вида на травмата и кървенето и други симптоми свързани с травмата. Рентгеново изследване може да се направи ако има съмнение за счупване на кости и костни фрагменти или да се търси чуждо тяло в раната като на пример парче стъкло.

Лечение на травма на кръвоносните съдове на ниво китка и длан
Лечението трябва да започне с неоперативни възможности. Първата стъпка е спиране на кървенето чрез прилагане на директен натиск върху раната или повдигане на ръката. След това се оценява сериозността на нараняването и се търсят придружаващи наранявания (кост, мускули, нерви сухожилия). Ако кръвоснабдяването на китката, дланта и пръстите е добро, раната не е дълбока и няма нараняване на други структури след почистване може да се остави на самоизлекуване.
Ако раната е дълбока, кървенето е обилно, кръвоснабдяването не е адекватно и има нараняване на други важни структури от ръката може да изисква спешна хирургическа намеса.