Глухонемота, некласифицирана другаде МКБ H91.3

Глухотата може да се дължи на много фактори които най-общо се разделят на:

- причини преди раждането - касае се за наследствена глухота вследствие на различни хромозомни увреждания или фактори които повлияват на вътреутеробния живот на детето (травми, интоксикации, инфекции, недостиг на кислород).

- причини по време на раждането - може да настъпи кислородна недостатъчност, кръвене или родова травма.

- причини в ранна детска възраст - инфекциозни болести (грип, скарлатина, паротит, тиф, морбили), интоксикации с лекарства както и различни травми (фрактури на основата на черепа).

Наследствената, вродената и придобитата в първите 3-4 години глухота съответно води и до немота- mutitas. Това е така защото детето без слуха си не може да се научи да говори нормално. Ако обаче детето загуби слуха си след като вече е научило да говори, след време то забравя наученото, освен ако не се обучава в специализирани институции.

При деца с вродена глухота се наблюдава аплазия (недоразвитие) и дегенерация на Кортиевия орган. Може да има и аномалии в развитието на външното и средното ухо. При придобитата глухота също има апластично-дегенеративни промени в Кортиевия орган или слуховия нерв.

Децата, старадащи от глухонемота, некласифицирана другаде, са физически здрави. Слуховите органи също не са променени освен ако не се касае за аномалия на външното или средно ухо. Говорните органи не показват патологични изменения, но говора е неясен, без ритмика и интонция.

В детска възраст могат да бъдат иследвани най-различни рефлекси: ауро-палпебрален рефлекс на Бехтерев, ауро-пупиларния рефлекс на Шуригин и други които дават информация за промени в слуха. Прави се аудиометрията с която се определя степенната засегнатост на слуховата функция.

Лечението на глхонемота некласифицирана другаде, особено на вродената е много труден проблем. При инфекциозни болести, травми и интоксикации на детето, рано се започва с лечение на причината която е довела до глухота. През последните години се прави ранна рехабилитация на слуха и говора с електроакустична апаратура. Децата получават и слухови апарати които улесняват състоянието им.

Целта на профилактиката е да не се стигне до различни причини които могат да доведат до увреждане на слуха и съответно говора. Лекуват се инфекциите, прави се борба със сифилиса, алкохолизма. По време на бремеността е важно да не се приемат лекарства които са ототоксични или опасни за плода.