Стеатоцистома мултиплекс МКБ L72.2

Стеатоцистома мултиплекс представлява заболяване на пилосебацейния апарат, характеризиращо се с многобройни дермални кисти, които съдържат себум. Описано е за пръв път през 1873 година от Jamieson. Стеатоцистома мултиплекс е доброкачествено състояние, което се появява през юношеството или зрелостта и се запазва до края на живота.

Етиология

Стеатоцистома мултиплекс възниква или спорадично или като автозомно-доминантно наследствено заболяване, характеризиращо се с доброкачествени образувания на мастните жлези. При фамилната форма на заболяването се откриват мутации в хромозомата, която носи гена за кератин 17. В началото на пубертета е вероятно да се появи поради хормонален стимул на мастните жлези.

Клинични характеристики

Лезиите при стеатоцистома мултиплекс се състоят от невоидни образувания на абортивни космени фоликули на мястото, където мастните жлези отделят себум. Разпространението на дермалните кисти е в области с високо съдържание на мастни жлези - гърдите, корема, ръцете, подмишниците, врата. Описани са случаи, при които кистите се локализират в областта на лицето, скалпа, носа и слабините. В някои случаи кисти могат да се развият и по цялото тяло. Те са предимно малки (2-20 милиметра), но могат да бъдат и няколко сантиметра в диаметър. Кистите са меки и асимптоматични, могат да руптурират в дермата и да се възпалят и инфектират с отделяне на зловонен секрет. При тях не се наблюдава централно отвърстие.

Диференциална диагноза

Диференциална диагноза на стеатоцистома мултиплекс се прави се с акне вулгарис, акне конглобата, синдром на Gardner, мастен аденом, епидермална киста и други.

Лечение

Целта на лечението при стеатоцистома мултиплекс е да се намали възпалението и при необходимост се извършва хирургическа намеса. При възпаляване и супуриране на кистите е индуцирана антимикробна терапия в комбинация с инцизия и дренаж. Най-предпочитани са тетрациклиновите антибиотици. При някои пациенти терапията с изотретиноин се оказва ефективна. Когато кистите обхващат по-големи области, се използват други методи - криотерапия, ексцизия, лазерно лечение.

Заглавно изображение: dermnetnz.org / CC BY-NC-ND 3.0 NZ