Folliculitis ulerythematosa reticulata МКБ L66.4

Folliculitis ulerythematosa reticulata е рядко, доброкачествено фоликуларно разстройство, което засяга основно деца. Заболяването се унаследява по автозомно-рецесивен модел, като се смята се, че дефектът се дължи на анормална кератинизацията в космените фоликули. Било е описано за пръв път през 1896 година.

Рискови фактори

Рискови фактори за folliculitis ulerythematosa reticulata могат да включват:

• положителна фамилна анамнеза
• синдром Rombo - рядко генетично заболяване, което е свързано с кожни заболявания, причиняващи увреждания по тялото
• синдром Loeys-Dietz - разстройство на съединителната тъкан, която причинява аортни аневризми при деца

Клинична картина

Клинично folliculitis ulerythematosa reticulata се характеризира с еритема и фоликуларни папули, които прогресират към ретикуларна атрофия. Тази кожна атрофия наподобява "пчелна пита", и се появява по бузите, околоушните области и челото. По-рядко може да засегне горната устна и крайниците. Предимно ангажирани са бузите, с наличие на неравности по кожата на фона на еритема.

Неравностите са с неправилна форма с размери 2-3 милиметра в диаметър и 1 милиметър дълбочина. Понякога се наблюдават комедони и милиа.

Признаците и симптомите на това заболяване могат да включват:

• наличието на малки доброкачествени лезии, които се появяват обикновено присъства по лицето, най-често по бузите
• кожните лезии се сливат и образуват неравности, които наподобяват "пчелна пита"
• кожните лезии могат да присъстват и по други части на тялото, включително ръцете и краката
• началото на признаците се появяват в детството, като през пубертета те отшумяват
• кожата е грапава
• сърбеж
• може да има зачервяване на кожата (еритема)
• неравностите могат да са хиперпигментирани, в сравнение със заобикалящата ги кожа

Влошаване на състоянието може да се наблюдава при следните обстоятелства:

• при сух климат, поради липса на влажност
• при излагане на слънце
• бръснене или кола маска на кожата

Диагноза

Диагнозата на folliculitis ulerythematosa reticulata се поставя чрез дермоскопия и биопсия на кожата.

Лечение

Лечението може да включва:

• избягването на гореща суха среда
• използването на овлажнители с карбамид или млечна киселина
• ексфолиращи средства за премахване на мъртвата кожа
• локални ретиноиди (изотретиноин) и стероиди
• дермабразио
• лазерна терапия

Заглавно изображение: freepik.com