Начало Медицинска енциклопедия Заболявания Външни причини за заболеваемост и смъртност Усложнения от терапевтични и хирургични интервенции Лекарствени средства, медикаменти и биологични вещества, причинили неблагоприятни реакции при терапевтично прилагане Препарати, влияещи предимно на обмяната на водата, солите и пикочната киселина Антагонисти на минералокортикоидите [антагонисти на алдостерона]

Антагонисти на минералокортикоидите [антагонисти на алдостерона] МКБ Y54.1

Антагонисти на минералокортикоидите [антагонисти на алдостерона] МКБ Y54.1 - изображение

Антагонистите на минералокортикоидите [антагонисти на алдостерона] са група лекарствени средства, които блокират действието на алдостерона. Следователно те намаляват натриевата резорбция от дисталните бъбречни каналчета и задържането на вода, което води до намаляване на кръвното налягане. Те имат диуретичен ефект. Антагонисти на минералокортикоидите [антагонисти на алдостерона] се използват за лечение на артериална хипертония, отоци, чернодробна цироза с асцит.

Нежеланите лекарствени реакции на алдостероновите антагонисти са:

  • подуване на лицето, устните, езика или гърлото
  • затруднено дишане
  • объркване
  • сърдечна аритмия
  • изтръпване или мравучкане по ръцете, краката или устните
  • уртикария
  • гадене
  • повръщане
  • диария
  • стомашни болки
  • хиперкалиемия
  • менструални нарушения

Повече информация за антагонисти на алдостерона може да научите тук:

Представители на антагонистите на минералокортикоидите [антагонисти на алдостерона] са спиронолактон и канренон.

Спиронолактонът е неселективен алдостерон-рецепторен антагонист, който се метаболизира в черния дроб. Той има стероидна структура, близка до тази на алдостерона. Той се конкурира с алдостерона на нивото на дисталните бъбречни тубули за свързване с едни и същи клътъчни рецептори, като запазва калия и стимулира изхвърлянето на вода и натриеви йони с урината. Диуретичният му ефект е слаб и се развива бавно. Ефективен е само при отоци, свързани с повишена продукция на алдостерон - асцит при чернодробна цироза, отоци при хронична сърдечна недостатъчност и нефротичен синдром.

Страничните ефекти при употребата на спиронолактон могат да бъдат:

  • кървене на венците
  • коремно или стомашно неразположение
  • кървави или черни изпражнения
  • гръдна болка
  • втрисане
  • ясен или кървав секрет от гръдните зърна
  • мътна или кървава урина
  • запек
  • обърканост
  • диария
  • затруднено преглъщане
  • гадене
  • повръщане
  • оток на лицето, пръстите на ръцете, краката, глезените или долната част на краката
  • нестабилност, треперене, или други проблеми с контрола на мускулите или координация
  • наддаване на тегло
  • пожълтяване на очите или кожата

Канренонът е специфичен антагонист на алдостерона, който конкурентно инхибира рецепторите му. Той действа върху дисталния тубул като предизвиква слабо отделяне на натриеви йони и запазва калиевите от екскреция. Канренон се използва за лечение на първичен или вторичен хипералдостеронизъм, оток и асцити на застойна сърдечна недостатъчност и чернодробна цироза, и при лечението на артериалната хипертония

Нежеланите лекарствини реакции на канренона са:

  • умствено объркване
  • хирзутизъм
  • атаксия
  • импотенция
  • менструални нарушения
  • гинекомастия при мъжете
  • хиперкалиемия
  • хипонатриемия
3.8, 5 гласа

КОМЕНТАРИ КЪМ ЗАБОЛЯВАНЕТО