Начало Медицинска енциклопедия Заболявания Външни причини за заболеваемост и смъртност Усложнения от терапевтични и хирургични интервенции Лекарствени средства, медикаменти и биологични вещества, причинили неблагоприятни реакции при терапевтично прилагане Препарати, действащи предимно на сърдечно-съдовата система Други хипотензивни средства, некласифицирани другаде

Други хипотензивни средства, некласифицирани другаде МКБ Y52.5

Други хипотензивни средства, некласифицирани другаде МКБ Y52.5 - изображение

Към групата хипотензивни средства, некласифицирани другаде се отнасят АТ1-блокерите, диазоксид и клонидин. АТ1-блокерите (сартани) блокират АТ1-рецепторите и инхибират вазоконстрикторното действие на ангиотензин II. По този начин предизвикват вазодилатация, понижават артериалното налягане и намаляват следнатоварването на сърцето. Имат значително по-добра поносимост в сравнение с АСЕ инхибиторите и за разлика от тях не предизвикват нежелани лекарствени реакции от страна на дихателната система.

Главните странични ефекти на сартаните са:

  • световъртеж
  • главоболие
  • адинамия (безсилие)
  • епигастралгии
  • повръщане
  • хиперкалиемия
  • ортостатична хипотензия
  • обрив
  • диария
  • диспепсия
  • миалгия
  • повишени нива на хемоглобин
  • мускулни крампи
  • фарингит

Някои от представители на АТ1-блокерите, спадащи към групата други хипотензивни средства, некласифицирани другаде, са ирбесартан и валсартан. Ирбесартанът има орална бионаличност 60-80%, като максималния му антихипертензивен ефект се развива 3-6 часа след перорално приложение. Използва се за лечение на артериална хипертония и също така за предотвратяване на прогреса на диабетна нефропатия.

Нежеланите лекарствени реакции на ирбесартана са:

  • виене на свят
  • хиперкалиемия
  • диария
  • коремна болка
  • умора
  • ортостатична хипотензия
  • алергични реакции
  • импотентност
  • тахикардия (учестена сърдечна дейност)
  • шум в ушите
  • мускулни и ставни болки

Валсартанът блокира АТ1-рецепторите, като понижава периферната съдова резистентност и предизвиква вазодилатация. Намалява натриевата задръжка, алдостероновата секреция и съдовата пролиферация, като по този начин понижава артериалното налягане, без да повлиява пулсовата честота. Антихипертензивният му ефект се проявява 2 часа след орално приложение и продължава 24 часа. Особено подходящ е при артериална хипертония у пациенти с непоносимост към АСЕ инхибитори. Комедикацията с калий-запазващи диуретици може да предизвика хиперкалиемия.

По-чести странични ефекти на валсартана са:

  • хематурия
  • обърканост
  • полиурия
  • затруднено дишане
  • виене на свят
  • загуба на апетит
  • припадъци
  • повишена жажда
  • гадене
  • нервност
  • слабост
  • умора
  • наддаване на тегло

По-редките му нежелани реакции са:

  • втрисане
  • треска
  • дрезгавост
  • възпалено гърло

Диазоксидът представлява бензотидиазиново производно, което спада към групата други хипотензивни средства, некласифицирани другаде. Антихипертензивният му ефект е свързан предимно с пряко съдоразширяващо действие върху артериолите, което се дължи на потискане на фосфодиестеразата. Диазоксидът има спазмолитична активност по отношение на миометриума. Поради бързото му свързване с плазмените протеини при хипертонични кризи диазоксидът се инжектира струйно венозно неразреден.

Страничните ефекти на диазоксидът са:

  • световъртеж
  • главоболие
  • хипотония
  • обърканост
  • алергични реакции
  • отоци
  • зачервяване на кожата
  • хипергликемия
  • загуба на тегло

По-рядко срещани са:

  • треска
  • кожен обрив
  • необичайно кървене

Клонидинът е имидализиново производно, което се използва за симптоматично лечение на повишено кръвно налягане.

Нежеланите лекарствени ефекти на клонидинът са:

  • главоболие
  • виене на свят
  • кожни реакции
  • безпокойство
  • запек
  • повръщане
  • физическо неразположение
  • проблеми със съня
  • лека треска
  • раздразнителност
  • хрипове
  • намалено либидо
  • сухота в устата
  • нервност
  • сънливост
3.8, 5 гласа

КОМЕНТАРИ КЪМ ЗАБОЛЯВАНЕТО