Начало Медицинска енциклопедия Заболявания Някои състояния, възникващи в перинаталния период Дихателни и сърдечно-съдови нарушения, характерни за перинаталния период Други респираторни нарушения, възникващи в перинаталния период Други уточнени респираторни състояния на новороденото

Други уточнени респираторни състояния на новороденото МКБ P28.8

Други уточнени респираторни състояния на новороденото МКБ P28.8 - изображение

В рубриката други уточнени респираторни състояния на новороденото се включва неонаталният ринит. Това е заболяване, което се характеризира с възпаление на носната лигавица и прекомерна секреция. Новородените имат специфични анатомични особености на горните дихателни пътища. Носните им ходове са къси, тесни и лигавицата е нежна, богато кръвоснабдена, поради което лесно се получава назална обструкция.

Причините за развитието на неонаталния ринит, който спада към други уточнени респираторни състояния на новороденото, са:

  • инфекциозна (бактерии: бета-хемолитичен стрептокок, пневмококи, Haemophilus influezae, редица вируси);
  • алергична етиология (домашен прах, пух и пера от животни, цигарен дим и др.)
  • имунен дефицит;
  • първична цилиарна дисфункция;
  • кистична фиброза;
  • идиопатична;

Клиничната картина на неонаталния ринит включва:

  • висока температура;
  • неспокойствие;
  • затруднено дишане и сукане;
  • повръщане;
  • обилна слузна секреция в началото, а по-късно при инфектиране слузно-гноевидна;
  • често се увеличават субокципиталните лимфни възли;

Диагнозата се поставя на базата на характерна клинична картина. Кръвните изследвания и СУЕ остават в границите на нормата.

Диференциална диагноза трябва да се прави с остри инфекциозни заболявания: морбили, коклюш и др. При наличие на носна секреция, примесена с кръв, трябва да се изключи атрезия на носния ход или вроден сифилис. Алергичният ринит се различава от инфекциозния по липсата на висока температура, детето постоянно киха, може да има и сълзене от очите.

Усложненията на неонаталния ринит са: отит, синузит, ларингит, бронхит, пневмония, по-рядко пиелонефрит.

Лечението на неонаталния ринит, който принадлежи към други уточнени респираторни състояния на новороденото, се състои в осигуряване на чист и влажен въздух, осигуряване на нормално хранене и достатъчно течности. Дават се антипиретици за температурата и капки с антиконгестивно действие за подобряване на носната проходимост. При неусложнен ринит не се прилагат антибиотици. Прилагането им е оправдано само ако има наслагване на бактериална инфекция. Обикновено неонаталният ринит е с благоприятна еволюция и оздравява до седмица.

3.8, 8 гласа

КОМЕНТАРИ КЪМ ЗАБОЛЯВАНЕТО