Начало Медицинска енциклопедия Заболявания Болести на нервната система Други разстройства на нервната система Други увреждания на нервната система, некласифицирани другаде

Други увреждания на нервната система, некласифицирани другаде МКБ G98

Други увреждания на нервната система, некласифицирани другаде МКБ G98 - изображение

Други увреждания на нервната система, некласифицирани другаде са заболявания, които засягат главния мозък, гръбначния мозък или периферните нерви.

В рубриката е разгледан неврогенен артрит, некласифицирани другаде.

Неврогенно възпаление се среща в много тъкани, но основно засяга кожата. Доказателствата, натрупани през последните две десетилетия подкрепят хипотезата, че неврогенното възпаление е от първостепенно значение при артрит. Ставите са богато инервирани от невропептид съдържащи първични аферентни и автономни влакна. Пептидите се освобождават в синовиалната кухина на ставите, а екзогенни и ендогенни невропептиди оказват проинфламаторно действие на ставните тъкани. Активирането на невроните и неврогенното възпаление са в основата на симетричното засягане на ставите при артрит.

Много са причините, които предизвикват неврогенен артрит:

  • нарушена повърхностна и дълбока сетивност за болка - засягат се нормалните защитни рефлекси на ставата, което е предпоставка за травми и периартикуларни фрактури
  • повишен приток на кръв към костта, вследствие рефлексна вазодилатация - предизвиква активна костна резорбция и увреждане на ставите
  • хеморагични изливи в ставата и множество малки фрактури ускоряват прогресията на заболяването
  • лигаментна разпуснатост, мускулна хипотония и бързо разрушаване на ставния хрущял също ускоряват прогресията на заболяването

Неврогенният артрит може да предизвика хипертрофични промени, деструктивни промени или и двете.

Клиничната изява обикновено започва години след началото на заболяването. Болката в ставите е ранен симптом. Често се наблюдава хеморагичен излив, сублуксация и нестабилност на ставите в ранните етапи на заболяването. По-късно болката се задълбочава. Ставите са подути от масивния синовиален излив и костния свръхрастеж. Често има деформации в резултат на костни размествания и фрактури.

Диагнозата трябва да се има предвид при пациенти с предразполагащо неврологично разстройство, което се проявява с артропатия, обикновено няколко години след началото на основното заболяване. Диагнозата неврогенен артрит се потвърждава чрез рентгенография. Наблюдават се характерни рентгенови белези, които често са подобни на тези при остеоартрит - фрагментация на кост, костна деструкция, свръхрастеж на костите и загуба на ставно пространство. Може да има и синовиален излив и съвместни сублуксации. По-късно костите са деформирани. Рядко може да възникне калцификация и осификация в меките тъкани.

Ранното диагностициране на безсимптомните фрактури подпомага ранното лечение - имобилизация, която предпазва ставата от по-нататъшно увреждане и спира еволюцията на заболяването. Лечението на други увреждания на нервната система, некласифицирани другаде е насочено към основното неврологично заболяване.

2.7, 7 гласа

СИМПТОМИ И ПРИЗНАЦИ ПРИ Други увреждания на нервната система, некласифицирани другаде МКБ G98

ВСИЧКИ

КОМЕНТАРИ КЪМ ЗАБОЛЯВАНЕТО