Начало Медицинска енциклопедия Заболявания Инфекциозни и паразитни болести Чревни инфекции Амебиаза Амебен абсцес на черния дроб

Амебен абсцес на черния дроб МКБ A06.4

Амебен абсцес на черния дроб МКБ A06.4 - изображение

Една от проявите на заболяването амебиаза е т.нар. амебен абсцес на черния дроб.

Амебиазата е паразитоза, която се причинява от Entamoeba histolytica. Представлява чревна инфекция, която се нарича също амебна дизентерия. След настъпване на инфекцията паразитът може да премине чрез кръвта от червата към черния дроб.

Рисковите фактори за възникване на амебен абсцес на черния дроб включват:

  • алкохолизъм
  • малигнени заболявания
  • имуносупресия
  • недохранване
  • старост
  • бременност

Чернодробната амебиаза протича със следните характерни симптоми:

  • болки в чернодробната област
  • повишена температура до 39° С (ремитираща или от постоянен тип)
  • хепатомегалия
  • разтрисания и нощни изпотявания
  • хълцане

Наблюдава се токсикофебрилен синдром, обща слабост и отпадналост. Болката ирадиира към лопатката или дясната раменна става, кожата е с променен тургор, понякога тя е със землист оттенък. Чертите на лицето са изострени. Характерен е видът на болните - леко приведени на дясно и като че ли „носят абсцеса” с ръка опряна под дясното ребро.

Установява се перихепатално триене между 7-мо и 8-мо ребро и рентгенографски повдигнат десен диафрагмален купол.

В някои случаи на чернодробна амебиаза могат да се наблюдават следните по-особени клинични форми:

  • мълниеносна форма - абсцес на Роджърс с множествена огнищност, най-често съчетана с амебен колит, има неблагоприятна прогноза
  • хроничен абсцес - с добре развита капсула и съдържимо от жълтеникава гной с гнилостна миризма

От кръвната картина се установява неутрофилна левкоцитоза. При пункция на амебния абсцес течността има кафяв цвят (шоколадова течност). Диагнозата се потвърждава чрез инструменталните изследвания - ехография, компютърна томография, рентгенография, радиоизотопни методи и др.

Лечението е етиологично с противопаразитни препарати - метронидазол, тинидазол, паромомицин, дилоксанид. Освен това се прилага и хирургично лечение.

Профилактиката на заболяването включва:

  • лична хигиена
  • обществена хигиена
  • ранно и активно откриване на болните и носителите и тяхното своевременно специфично лечение

Леталитетът при амебен чернодробен абсцес е над 25 % при липса на своевременно етиологично лечение.

3.0, 7 гласа

ПРОДУКТИ СВЪРЗАНИ СЪС ЗАБОЛЯВАНЕТО

КОМЕНТАРИ КЪМ ЗАБОЛЯВАНЕТО