Начало Медицинска енциклопедия Заболявания Инфекциозни и паразитни болести Чревни инфекции Амебиаза Остра амебна дизентерия

Остра амебна дизентерия МКБ A06.0

Остра амебна дизентерия МКБ A06.0 - изображение

Остра амебна дизентерия е протозойно заболяване, протичащо с кърваво-слузна диария. Разпространена е в субтропическите и тропическите райони на света.

Причинителят на чревната амебиаза е Entamoeba histolytica. Тя има три основни форми:

  • вегетативна форма - тъканна форма (f.magna), която се развива в лигавицата на дебелото и тънкото черво, черния дроб, мозъка, бъбреците, белите дробове
  • луменна форма (f.minima) - развива се върху лумена на червата
  • цистна форма - издръжлива на външната среда

Заразяването става при поглъщане на амебни цисти със замърсена храна, вода, ръце. В тънкото черво от всяка циста се освобождават по 4 малки амеби. След няколко генерации се образуват луменните форми, а накрая трайните цисти, чрез които амебиазата се разпространява контактно, трансмисивно чрез мухите, чрез замърсени храни, вода и др.

Чревната амебиаза протича в две клинични форми:

  • остра чревна амебиаза
  • хронична и рецидивираща чревна амебиаза

Инкубационният период на острата амебиаза е от една седмица до 3-4 месеца. Заболяването започва остро с кърваво-слузна диария (малиново желе) - 10-15 и повече дефекации в денонощието, коликообразни болки в корема, тенезми, болезненост по хода на дебелото черво (най-добре изразена в областта на сигмата и илеоцекалната област), субфебрилитет. При нелекуваните болни заболяването може да протече тежко с дехидратация, сърдечно-съдова слабост, усложнения - пневмония, плеврит, субдиафрагмален и кожен абсцес, перфорация, перитонит, илеус и да завърши летално.

Описани са тежки форми на амебиазата с мълниеносно протичане. Срещат се при 5 - 10% от хоспитализираните пациенти с остра чревна амебиаза, предимно бременни жени, жени в следродовия период и страдащи от други изтощителни заболявания.

Диагнозата остра амебна дизентерия се поставя чрез изолиране на някои от формите на Entamoeba histolytica нативно, културелно, чрез трайно хистологично боядисване, чрез боядисване с Луголов разтвор и чрез заразяване на опитни животни. Лабораторните изследвания установяват левкоцитоза.

Диференциална диагноза се прави със заболявания, протичащи с ентероколитен синдром и с кръв във фекалиите - шигелоза, салмонелоза, улцерохеморагичен колит, карцином на колона, шистозоматоза, ламблиоза, балантидиоза и др.

Лечението на острата амебиаза включва няколко основни принципа:

  • болните се поставят на легло, затоплят се, назначава се диета - чай, оризови супи, сухар, а се забраняват сокове, яйца, студени напитки
  • дават се витамини - С, В1, В12, К
  • етиологично лечение - метронидазол, тинидазол, дехидроеметин, тетрациклин
  • симптоматично лечение

Профилактиката на амебната дизентерия включва:

  • лична профилактика - хигиенни навици, преваряване на водата за пиене
  • обществена профилактика - профилактично изследване на хората, идващи от страните с топъл климат и предпазване на околната среда от замърсяване

Преболедувалите амебиаза се диспансеризират до 5 години с периодичен контрол. Цистоносителите се лекуват и контролират, като се изследва фекална проба трикратно.

4.0, 6 гласа

СИМПТОМИ И ПРИЗНАЦИ ПРИ Остра амебна дизентерия МКБ A06.0

ВСИЧКИ

ЛЕЧЕНИЕ НА Остра амебна дизентерия МКБ A06.0

ИЗСЛЕДВАНИЯ И ТЕСТОВЕ ПРИ Остра амебна дизентерия МКБ A06.0

ПРОДУКТИ СВЪРЗАНИ СЪС ЗАБОЛЯВАНЕТО

КОМЕНТАРИ КЪМ ЗАБОЛЯВАНЕТО