Протромбиновото време

Протромбиновото време (PT) е кръвен тест, който се използва за измерване на времето необходимо на кръвта да се съсири.
Способността на кръвта да се съсирва е сложен процес изискващ наличието на 12 фактори. Неговото удължаване е сигнал за дефицит или потискане на един или повече от факторите на съсирването (ХII, ХI, Х, IХ, VIII, V, II, I).

В кои случаи се препоръчва провеждането на изследването?

Преди инвазивни хирургични процедури.

Преди интраваскуларна сърдечна операция.

Определяне на етиологията на необичайно кървене.

Оценка на чернодробната функция.

Лечение с Варфарин.

При кръвоизливи.

При дефицит на витамин К.

Вашия лекар може да назначи това изследване за оценката при нарушение на кръвосъсирването. Симптомите могат да бъдат:

лесно нараняване;

често кървене от носа;

продължително кървене при нараняване;

засилено кървене след стоматологични интервенции;

тежък менструален цикъл;

кръв в урината;

подути или болезнени стави.

Необходима ли е предварителна подготовка?

Много лекарства могат да променят резултатите от този тест, затова уведомете лекарят за всички лекарства или добавки които приемате.

Метод на провеждане на изследването:

Вземане на кръв от медицински специалист:

Поставя се еластичен маншет на ръката, с помощта, на който вените стават по-големи и е по-лесно вземането на кръв;

Почиства се мястото, от където ще бъде взета кръвта;

Поставя се игла във вената. Възможно е да се наложи повече от един опит за вземане на проба кръв;

Поставя се спринцовка;

Изпълва се спринцовката с кръв;

След изтегляне на достатъчно количество кръв за изследването се отстранява еластичния маншет;

Поставя се памучен тампон върху иглата, след което тя се изтегля внимателно от вената;

Притиска се мястото, от което е взета кръв.

При по-малки деца и кърмачета се взема периферна кръв от безименния пръст или палеца на ръката. Като мястото преди убождането се дезинфекцира с антисептично средство. Кръвта се събира в пипета или предметно стъкло.

Какво ще усещате по време на изследването?

Пробата от кръв, за изследване на протромбиново време се взема от вена на ръката. При това изследване може да усещате пристягане от еластичния маншет. По време на самото вземане на кръв няма да усещате нищо, освен леко боцкане при поставяне на иглата във вената.

Има ли рискове от провеждането на изследването?

При вземане на венозна кръв за изследване съществува минимален риск от възникване на някои проблеми:

На мястото откъдето е взета кръвта може да се появи кръвонасядане. За намаляване на риска от това усложнение обикновено е достатъчно да притискате за няколко минути мястото след като се извади иглата.

Много рядко може да възникне възпаление на вената. Това състояние се нарича флебит и обикновено преминава след третиране с компреси.

Ако имате проблеми с кръвосъсирването може да има продължително кървене.

Резултати от проведеното изследване:

Резултатите от изследването са готови в рамките на няколко часа.
Протромбиновото време се измерва в секунди.

Резултатите се сравняват със средното време на съсирване при здрави хора. То ще бъде удължено при хора, които употрбяват антикоагулантни медикаменти.
Метод за стандартизиране на резултатите на протромбиново време е системата за международно нормализирано отношение (INR).

Нормални стойности:

PT: 70-120%

INR: 0.8-1.2

Отклонения от нормата:

Удължено време на съсирването може да се наблюдава при:

липса или ниско ниво, на един или повече фактори на съсирването на кръвта (фактор I, II, V, VII, или Х).

липса на витамин К;

чернодробно заболяване, като цироза;

дисеминирана интравазална коагулация (DIC), застрашаващо живота състояние, при което тялото ви използва своите фактори на кръвосъсирването толкова бързо, че кръвта не може да образува съсиреци и кървенето не спира.