Начало Медицинска енциклопедия Медицински изследвания Полисомнография

Полисомнография

Полисомнография - изображение

Въведение

В кои случаи се препоръчва провеждане на изследването?

Необходима ли е предварителна подготовка?

Метод на провеждане на изследването:

Какво ще усещате по време на изследването?

Има ли рискове от провеждане на изследването?  

Резултати от проведеното изследване:

Кога не трябва да провеждате изследването?


Въведение

Полисомнографията е специален метод за диагностика на основните видове разстройства на съня.

Спокойният и пълноценен сън дава на човек чувство за благосъстояние на духа и тялото. Много жизненоважни за здравето процеси се осъществяват по време на сън. През нощта тялото подновява клетките и подхранва енергийните си ресурси.

Продължителното лишаване от сън може да доведе до тежки функционални нарушения и именно затова медицината изучава подробно това специално физическо и психическо състояние.

Разделът, който се посвещава на изучаването на процесите свързани със съня, се нарича сомнология.

Полисомнографското изследване включва както електроенцефалографско регистриране на мозъчната активност, отчитане на мускулния тонус, очните движения и движения на долните крайници — електрофизиологичната част от изследването, така и следене на дихателните усилия, дихателния поток и сатурацията (нивото на кислород в кръвта) — респираторна част на полисомнографията.

Нощната полисомнография е златен стандарт в диагностиката на сънната апнея.
Тестът представлява продължително наблюдение, записване и интерпретиране на различни физиологични параметри по време на сън.


В кои случаи се препоръчва провеждането на изследването?

 Показания за провеждане на полисомнография:

 

Полисомнографията се използва и в педиатричната практика при наличието на следните симптоми:

 

Необходима ли е предварителна подготовка?

Подготовка преди полисомнография:

  • Ден преди теста е необходимо да ограничите кафето, газирани напитки с кофеин, силните чайове и други тонизиращи напитки.
    Не се приема алкохол;
  • Не се приемат също така сънотворни, транквилизатори и други успокоителни средства;
  • Да се избягват стимуланти, включително медикаменти за нарколепсия;
  • Преди изследването може да приемете лека вечеря;
  • Да се избягват усилени тренировки в деня на изследването;
  • Необходимо е да вземете душ, но не трябва да се използват кремове и парфюми;
  • Трябва също така да сте с подрязани нокти и без лак;
  • Желателно е да се избягва сън преди теста в деня на изследването;
  • На пациенти с инсомния може да се приложат медикаменти;
  • При наличие на остри респираторни (дихателни) инфекции, други остри заболявания или обострени хронични инфекции, трябва да предупредите изследващия лекар и тестът да се отложи;

 

Метод на провеждане на изследването:

На пациентите се налага да преспят за една нощ в оборудвана лаборатория за изследване на съня.
Изследването се извършва с помощта на полисомнограф.

Множество електроди се прикрепят към главата и различни части на тялото. По тях се провеждат електрични сигнали до записващо устройство. Тези сигнали отразяват активността на мозъка и мускулната активност.

На гръдния кош и корема се поставят колани, за да се регистрира дишането.

На пръста се поставя пулсоксиметър, който измерва кислородното насищане на артериалния хемоглобин (Sp02) и пулса.

Информацията, която постъпва в датчиците, се обработва с помощта на компютърни програми и се представя графично като полисомнограма.

 

По време на полисомнографията се използват различни методи, за да се регистрират следните параметри по време на сън:


Отчитат се също така и:

  • дихателните движения и потока на въздух през носа и устата;
  • позиция на тялото;
  • появата на хъркане;

Изследването продължава 8-10 часа.

 

Какво ще усещате по време на изследването?

Изследването е неинвазивно, безболезнено и не изисква продължителен болничен престой. По този начин не се повлиява обичайната физическа и психическа активност на пациента.


Има ли рискове от провеждане на изследването?

Полисомнографията не се свързва с рискове и усложнения.


Резултати от проведеното изследване:

   Нормални стойности:

Сънят преминава през две основни фази:

  1. сън с бързи движения на очите — REM-сън;
  2. сън без бързи движения на очите — NREM-сън, които са наблюдавани и изследвани чрез полисомнография;

REM-фазата (от англ. REM — Rapid Eye Movement — бързо движение на очите), се характеризира със забележителни физиологични промени като ускорено дишане, стимулиране на мозъчната дейност, бързи движения на очите и отпускане на мускулите.

NREM-фазата (nonrapid eye movement — с липса на бързи движения на очните ябълки) e със силно снижени физиологични параметри.
Тя протича със забавен пулс и дишане, ниско кръвно налягане и понижен мускулен тонус.

Някои заболявания могат да засегнат по различен начин тези фази.

Чрез полисомнографията се изследват всички етапи на съня и се проследяват нарушенията, записани на полисомнограмата.

   

Повечето хора по време на сън правят кратки паузи, когато дишането им спира или е частично блокирано.

Апнеята по време на сън представлява дихателна пауза с продължителност повече от 10 секунди.
Броят на апноични паузи за един час се означава като Индекс на апнеята по време на сън (Respiratory Disturbance Index — RDI) или Апнея/Хипопнея индекс (Apnea-Hypopnea Index — AHI).
Индексът е патологичен при стойности над 10 за час.

Нормално, резултатът от теста показва:

  • Кратки или никакви епизоди на спиране на дишането. Апнея индексът по-малък от 5 се счита за нормален;
  • Нормални модели на мозъчните вълни и мускулните движения по време на сън;

 

   Отклонения от нормата:

Приети са следните критерии за тежестта на сънната апнея:

  • AHI < 5 на час — Няма сънна апнея (No Sleep Apnea);
  • AHI 5 до < 15 на час — Лека сънна апнея (Mild Sleep Apnea);
  • AHI 15 до < 30 на час — Средно ниво на сънната апнея (Moderate Sleep Apnea);
  • AHI по-голямо от 30 на час — Тежка сънна апнея (Severe Sleep Apnea);

 

Кога не трябва да провеждате изследването?

При наличие на остри респираторни инфекции, други остри заболявания или обострени хронични инфекции, полисомнография не се провежда.

5.0, 6 гласа

ПРОДУКТИ СВЪРЗАНИ СЪС СТАТИЯТА

КОМЕНТАРИ КЪМ СТАТИЯТА

СТАТИЯТА Е СВЪРЗАНA КЪМ

ЛюбопитноСпортБотаникаЛайфстайлАлтернативна медицинаСнимкиЗдравни съветиХранене при...ЛеченияНовиниДиетиИсторияМедицински изследванияСоциални грижиКлинични пътекиНормативни актовеСпециалистиЗаведенияОрганизации